Kalın Bağırsak Sarkması (Rektosel) Nedir? (Dışkılama Zorluğu ve Pelvik Taban Tedavisi)

Rektosel, kalın bağırsağın son kısmının (rektum) vajinanın arka duvarına doğru fıtıklaşması durumudur. Pelvik taban dokularının zayıflaması sonucu gelişen bu tablo, özellikle dışkılama sırasında parmakla destek verme ihtiyacı ve haznede dolgunluk hissi ile karakterizedir.

Rektosel (Bağırsak Sarkması) Neden Olur?

Vajina ile rektum arasında yer alan ve "rektovajinal septum" adı verilen destekleyici dokunun hasar görmesi ana nedendir. Riski artıran faktörler:

• Zor veya müdahaleli (vakum/forseps) normal doğumlar
• Kronik kabızlık ve ıkınma alışkanlığı
• Gelişmeyen veya zayıflayan bağ dokusu (yaş ve östrojen azalması)
• Geçirilmiş pelvik ameliyatlar

Belirtiler ve Teşhis Yöntemleri

Hastalar sıklıkla kitle hissi ve yetersiz boşalma şikayeti ile başvurur. Detaylı bilgi için Pelvik Organ Sarkması ve Kapalı Ameliyatlar sayfamızı inceleyebilirsiniz.

Başlıca Şikayetler:

• Vajinadan dışarı ele gelen doku veya dolgunluk
• Tam boşalamama ve takılma hissi
• Cinsel ilişki sırasında rahatsızlık
• Alt sırt ve pelvik bölgede ağırlık

Tedavi Seçenekleri: Ameliyatsız ve Cerrahi Yaklaşımlar

Erken evre rektosel vakalarında pelvik taban egzersizleri, biofeedback ve yaşam tarzı değişiklikleri yeterli olabilir. İleri evre ve hastanın yaşam kalitesini bozan anatomik defektlerde ise cerrahi onarım (posterior vajinal onarım veya laparoskopik yaklaşımlar) tercih edilir.