Vulvar Vestibülit Sendromu (VVS) Nedir? (Lokal Tedaviler ve Pelvik Taban Yaklaşımı)

Vulvar Vestibülit Sendromu (VVS), kadınlarda hazne girişindeki vulvar vestibül bölgesinin aşırı hassasiyeti ve inflamasyonu ile seyreden, cinsel ilişkide veya tampon kullanımı gibi temas anlarında şiddetli yanma ve batma hissine yol açan kronik bir tablodur. Bu durum çoğu zaman vajinismus ile karıştırılsa da temel sebep vestibül dokudaki sinir uçlarının aşırı duyarlı hale gelmesidir.

Vulvar Vestibülit Sendromu Belirtileri Nelerdir?

En tipik belirti, dokunma ile tetiklenen yanma ve keskin ağrıdır. Hastalar sıklıkla şu şikayetlerle başvurur:

• Cinsel birleşmenin başlangıcında (giriş anında) bıçak saplanır gibi ağrı.
• Dar kıyafet giyerken veya bisiklete binerken bölgesel hassasiyet.
• Tampon kullanımı sırasında şiddetli batma.
• İlişki sonrasında saatlerce süren yanma ve sızlama.

VVS Tanısı ve Pelvik Taban İlişkisi

Tanı, uzman hekim tarafından yapılan dikkatli bir klinik muayene ve "pamuklu çubuk testi" (Cotton-swab test) ile konur. Hassas noktalara dokunulduğunda ağrı reaksiyonunun tespiti tanıyı doğrular.

Kronik ağrı algısı zamanla çevre kas gruplarını da etkiler. Dokudaki aşırı hassasiyet çözülürken, kasılan yapılar için Kronik Pelvik Ağrı ve Rehabilitasyon yöntemlerinden faydalanılması iyileşme sürecini hızlandırır.

Vulvar Vestibülit Tedavi Yöntemleri

Tedavide basamaklı bir yaklaşım izlenir:

1. Lokal ve Medikal Tedaviler

Hassasiyeti azaltıcı lokal anestezik kremler, sinir duyarlılığını düzenleyen medikal ajanlar ve pelvik kas spazmlarını çözmeye yönelik bo-toks uygulamaları ilk seçenekler arasındadır.

2. Cerrahi Yaklaşım (Vestibulektomi)

Medikal ve fizik tedavi yöntem yanıt vermeyen dirençli olgularda, hassasiyet gösteren yüzeyel dokunun çıkarılması işlemi olan cerrahi vestibulektomi değerlendirilir.