العلاقة بين متلازمة التهاب دهليز الفرج وعسر الجماع
Op. Dr. Fettah Tosun
Üroloji ve Pelvik Taban Cerrahisi Uzmanı
Medikal Olarak İncelendi & Akademik Kılavuzlara Göre Onaylandı
إن الحالة الأساسية التي يتم التغاضي عنها لدى العديد من النساء اللواتي يزرن العديد من الأطباء لسنوات بسبب شكاوى من عسر الجماع السطحي (ألم عند الإدخال) ويتم إرسالهن إلى المنزل بدعوى أن الأمر 'نفسي' هي متلازمة التهاب دهليز الفرج (VVS). هذه المتلازمة هي حالة من الالتهاب المزمن غير الجرثومي والحساسية المفرطة للأنسجة الحساسة عند مدخل المهبل والتي تسمى 'الدهليز'. يتم تشخيص هذه متلازمة لدى المريضات اللواتي يعانين من ألم أثناء الجماع باستخدام فحوصات خاصة، وتُطبق طرق علاجية فعالة.
ما هي أعراض التهاب دهليز الفرج؟
الألم لدى مريضات التهاب دهليز الفرج نموذجي للغاية ويتحفز في الحالات التالية:
<li>شعور بحرقان شديد أثناء إدخال القضيب في المهبل، كأنما يُرش الملح أو يُسكب الحمض على جرح مفتوح.</li>
<li>وخز وألم عند مدخل المهبل عند ارتداء السراويل الضيقة، أو ركوب الدراجة، أو إدخال السدادة القطنية (التامبون).</li>
<li>ألم شديد يؤدي إلى ارتداد المريضة عند لمس أنسجة الدهليز بقطنة طبية أثناء الفحص النسائي (اختبار مسحة القطن Q-tip).</li>
</ul>
علاج التهاب دهليز الفرج
بما أن هذا المرض ليس ذو منشأ نفسي، فإنه لا يزول بالعلاج النفسي وحده. يشمل العلاج استخدام كريمات التخدير الموضعي، والأدوية التي تقلل من حساسية الأعصاب، والعلاج الطبيعي لقاع الحوض. وفي الحالات المقاومة للعلاج، يتم تحقيق نجاح كامل ودائم بنسبة تتجاوز 90% من خلال عملية استئصال الدهليز (إزالة الأنسجة الحساسة جراحياً).
Bilimsel Referanslar & Akademik Kaynakça (E-E-A-T)
- 1.EAU Guidelines: European Association of Urology (EAU) Guidelines on Non-neurogenic Female LUTS and Urinary Incontinence (2025 update). uroweb.org ↗
- 2.NIH & PubMed: High-Intensity Focused Electromagnetic (HIFEM) technology for pelvic floor muscle strengthening: Clinical evaluation on stress urinary incontinence. (PMID: 32014589) pubmed.gov ↗
- 3.ICS Standard: International Continence Society (ICS) standards on pelvic floor rehabilitation and biofeedback protocols. ics.org ↗