Pelvik Taban Tetik Nokta Enjeksiyonu Nedir? (Geçmeyen Kasık Ağrısı ve Nöral Terapi Rehberi)

Kronik pelvik ağrı, alt karın ve kasık bölgesinde 6 aydan uzun süren, günlük yaşam kalitesini düşüren karmaşık bir tablodur. Hastalar sıklıkla enfeksiyon şüphesiyle defalarca antibiyotik kullanır ancak sonuç alamaz. Çoğu vakada asıl kaynak derin pelvik taban kaslarındaki miyofasiyal tetik noktalar, yani kas spazm düğümleridir.

Pelvik Taban Tetik Noktası (Miyofasiyal Ağrı) Nedir?

Levator ani, obturator internus veya koksigeus gibi leğen kemiği tabanını kaplayan kaslar stres, travma, zor doğum veya postür bozukluğu sonucu aşırı kasılır. Kas lifleri gevşeyemediğinde lokal dolaşım bozulur, laktik asit birikir ve hipoksi gelişir. Bu durum parmakla muayenede aşırı hassas, sert ve yansıyan ağrı oluşturan tetik noktalar (kulunç benzeri odaklar) meydana getirir.

Kas spazmlarının idrar ve dışkılama fonksiyonlarını da bozduğu durumlarda kapsamlı rehabilitasyon gerekir. Ayrıntılı bilgi için Kronik Pelvik Ağrı ve Rehabilitasyon sayfamızı inceleyebilirsiniz.

Belirtiler Nelerdir?

• Otururken makata veya kuyruk sokumuna vuran künt ağrı
• İlişki esnasında veya sonrasında vajinada derin batma hissi
• Mesane dolu olmasa bile sürekli idrara çıkma hissi ve üretra sızlaması
• Kasık ve uyluk iç yüzüne yayılan yanıcı kas çekilmeleri

Tetik Nokta Enjeksiyonu ve Nöral Terapi Nasıl Uygulanır?

Uygulama poliklinik şartlarında, ameliyatsız ve anestezi gerektirmeden gerçekleştirilir:

• Haritalama: Pelvik muayene ile ağrıyı tetikleyen hipertonik kas lifleri milimetrik olarak tespit edilir.
• Enjeksiyon: Tespit edilen kas liflerine çok ince uçlu iğnelerle lokal anestezik (genellikle prokain veya lidokain) enjekte edilir. Amaç bölgedeki ağrı hafızasını silmek ve kasın gevşemesini sağlamaktır.
• Nöral Terapi Entegrasyonu: Otonom sinir sisteminin biyoelektriksel iletimini düzenlemek adına leğen kemiği çevresindeki segmental sinir odakları uyarılır.

İşlem yaklaşık 10-15 dakika sürer. Hasta uygulama sonrası günlük yaşamına hemen dönebilir. Şikayetin şiddetine göre 1-2 hafta arayla 2-4 seans planlanır.

Kimler İçin Uygundur?

Antibiyotik ve ağrı kesicilerden fayda görmeyen kronik pelvik ağrı hastaları, derin disparoni (ağrılı ilişki) yaşayan kadınlar ve hipertonik pelvik kas spazmı olan bireyler için güvenli bir medikal seçenektir. Gerekli görülen dirençli vakalarda kas gevşetici etkiyi uzatmak için seanslar pelvik taban fizyoterapisi veya bo-toks uygulamaları ile kombine edilebilir.