Pelvik Taban Tetik Nokta Enjeksiyonu Nedir? (Kas Spazmı ve Nöral Terapi Tedavisi)
Op. Dr. Fettah Tosun
Üroloji ve Pelvik Taban Cerrahisi Uzmanı
Medikal Olarak İncelendi & Akademik Kılavuzlara Göre Onaylandı
Pelvik taban kasları travma, kronik inflamasyon veya stres sonucu sürekli kasılı kalır. Bu durum kas liflerinde kısalma ve lokal kan dolaşımında bozulma yaratır. Dokuda laktik asit birikir. Sonuç: Kas içinde hipersensitif odak yani "tetik nokta" (kulunç) oluşumu.
Pelvik Taban Tetik Noktası Nedir ve Hangi Belirtileri Verir?
Levator ani, obturator internus veya koksigeus kas grubunda gelişen tetik noktalar lokal kalmaz. Siyatik sinir trasesine, vajinaya, idrar torbasına ve kuyruk sokumuna ağrı yansıtır.
- Otururken derin pelvik bölgede batma ve baskı hissi
- İdrar yaparken başlatma güçlüğü veya yanma hissi (enfeksiyon olmaksızın)
- Cinsel birleşme sırasında ve sonrasında derin kasık sancısı
- Kuyruk sokumuna (koksigodini) ve uyluk iç yüzüne yayılan çekilme ağrısı
Tetik Nokta Enjeksiyonu Nasıl Uygulanır?
Klinik ortamında jinekolojik masada palpasyonla ağrılı bantlar haritalandırılır. İnce uçlu özel iğnelerle kas içine girilir. Lokal anestezik (genellikle lidokain veya prokain) solüsyonu enjekte edilir. İşlem kas iğciklerinin mekanik gerginliğini sıfırlar. Çizgili kasta ani gevşeme (seğirme yanıtı) gözlenir. İlaç dokudaki iskemi tablosunu yıkar, mikrosirkülasyonu başlatır. Seans ortalama 10-15 dakika sürer. Hastanede yatış gerekmez.
Nöral Terapi Protokolü ve Pelvik Otonom Sinir Sistemi
Nöral terapi, otonom sinir sisteminin regülasyonunu hedefler. Kısa etkili lokal anestezikler segmental düzeyde ve sinir ganglionlarına uygulanır.
- Frankenhäuser Pleksusu Bloğu: Rahim ve mesaneyi çevreleyen sinir ağını hedefler, sempatik hiperaktiviteyi baskılar.
- Skartris (Yara İzi) Enjeksiyonu: Eski epizyotomi veya sezaryen skarlarındaki iletim blokajı hücresel membran potansiyelini yenileyerek temizlenir.
- Pudendal Sinir Çevresi Enjeksiyon: Alcock kanalındaki tuzaklanmayı ve inflamatuar irritasyonu rahatlatır.
İşlem Sonrası Süreç ve Dikkat Edilmesi Gerekenler
Enjeksiyon sonrası ilk 24 saat pelviste hafif dolgunluk normaldir. 48 saat ağır spor ve sıcak banyo önerilmez. Genellikle hastanın kronisite durumuna göre 1-2 hafta arayla 3 ila 5 seans planlanır.
Pelvik Taban Değerlendirmesi & Randevu
Adana Pelvik Taban Kliniği - Op. Dr. Fettah Tosun
Pelvik taban sağlığınız için BTL Emsella ve modern tedavi seçenekleriyle konforlu çözümler sunuyoruz.
Bilimsel Referanslar & Akademik Kaynakça (E-E-A-T)
- 1.EAU Guidelines: European Association of Urology (EAU) Guidelines on Non-neurogenic Female LUTS and Urinary Incontinence (2025 update). uroweb.org ↗
- 2.NIH & PubMed: High-Intensity Focused Electromagnetic (HIFEM) technology for pelvic floor muscle strengthening: Clinical evaluation on stress urinary incontinence. (PMID: 32014589) pubmed.gov ↗
- 3.ICS Standard: International Continence Society (ICS) standards on pelvic floor rehabilitation and biofeedback protocols. ics.org ↗