Rektosel (Kalın Bağırsak Sarkması) Nedir? (Dışkılama Zorluğu ve Pelvik Taban Tedavisi)

Rektosel, kalın bağırsağın son kısmı olan rektumun vajina arka duvarına doğru fıtıklaşması durumudur. Pelvik taban kaslarının ve dokularının zayıflaması sonucu gelişir. Hastalar sıklıkla dışkılama sırasında parmakla destek verme ihtiyacı veya vajinada ele gelen kitle hissinden şikayet eder.

Rektosel (Bağırsak Sarkması) Neden Olur?

Rektovajinal septumu (bağırsak ile vajina arasındaki doku) zayıflatan temel faktörler şunlardır:

• Zor, uzun süren veya müdahaleli doğum geçmişi
• Kronik kabızlık ve sürekli ıkınma alışkanlığı
• Menopoz sonrası östrojen azalması ve doku esnekliği kaybı
• Aşırı kilo ve kronik öksürük gibi karın içi basıncı artıran durumlar

Rektosel Belirtileri Nelerdir?

Hafif dereceli rektosel vakaları belirti vermeyebilir. İlerlemiş vakalarda öne çıkan semptomlar şunlardır:

• Dışkıyı tam boşaltamama hissi ve zorlu dışkılama
• Vajinal bölgede dolgunluk, sarkma ve ele gelen kitle
• Cinsel ilişki sırasında ağrı veya rahatsızlık hissi
• Uzun süre ayakta kalındığında artan pelvik baskı

Rektosel Tedavi Yöntemleri

Tedavi hastanın şikayetlerinin şiddetine ve rektosel evresine göre planlanır.

1. Ameliyatsız Tedaviler ve Pelvik Taban Rehabilitasyonu

Erken evre rektosel durumunda pelvik taban kaslarını güçlendirmek bağırsak desteğini artırır. Kas eğitimi, biofeedback ve beslenme düzenlemeleri ile dışkılama fonksiyonu düzeltilir. Detaylı bilgi için Pelvik Organ Sarkması ve Kapalı Ameliyatlar sayfamızı ziyaret edebilirsiniz.

2. Cerrahi Tedavi

İlerlemiş ve yaşam kalitesini bozan vakalarda vajinal yoldan yapılan onarımlar (posterior rektovajinal fıtık tamiri) veya laparoskopik cerrahi seçenekleri uygulanır.