Disparonide Pelvik Taban Kas Spazmı ve Fizyoterapinin Önemi

Disparoni (ağrılı cinsel ilişki) yaşayan kadınlarda ağrının cinsel birleşme sırasında sürekli tekrarlaması, vücutta otomatik bir korunma mekanizması başlatır. Kadın ağrı duyacağını bildiği için farkında olmadan pelvik taban kaslarını kasar. Zamanla bu kasılma kronikleşir ve ağrı duyulmasa bile kaslar gevşeyemez hale gelir. Pelvik rehabilitasyon merkezlerinde disparonide pelvik taban kas spazmı ve fizyoterapinin önemi değerlendirilerek kişiye özel tedavi planlaması yapılmaktadır.

Ağrı-Spazm-Ağrı Döngüsü

İlk başta enfeksiyon veya vajinal kuruluk gibi basit bir nedenle başlayan ağrı, pelvik taban kaslarının (özellikle pubokoksigeus ve levator ani) refleks olarak kasılmasına yol açar. Kaslar kasıldıkça vajinal giriş daralır ve sonraki ilişkide daha fazla sürtünme ağrısı oluşur. Bu durum Ağrı-Spazm-Ağrı döngüsünü yaratır. Bu döngü kırılmadan sadece enfeksiyonu tedavi etmek ağrılı ilişkiyi çözmez.

Pelvik Taban Fizyoterapisinin Rolü

Uzman fizyoterapistler eşliğinde uygulanan pelvik taban rehabilitasyonunun amaçları şunlardır:

• Pelvik taban kaslarındaki gerginliği manuel terapi teknikleriyle gevşetmek.
• Biyo-geri bildirim (biofeedback) cihazları ile hastanın kaslarını kendi iradesiyle nasıl gevşeteceğini öğretmek.
• Diyafram nefesi egzersizleriyle pelvik kasların gevşeme koordinasyonunu sağlamak.

Bu rehabilitasyon süreci, disparoni tedavisinin en önemli ve kalıcılığı sağlayan ayaklarından biridir.