Sistosel (İdrar Torbası Sarkması) Belirtileri Nelerdir? (Evreleri, Kitle Hisse ve Ameliyatsız/Cerrahi Tedavi)
Op. Dr. Fettah Tosun
Üroloji ve Pelvik Taban Cerrahisi Uzmanı
Medikal Olarak İncelendi & Akademik Kılavuzlara Göre Onaylandı
Özellikle doğum yapmış, menopoz sürecine girmiş veya kronik zorlanma öyküsü olan kadınlarda sık görülen sistosel (idrar torbası sarkması), pelvik taban kas ve dokularının zayıflaması sonucu mesanenin vajina ön duvarından aşağıya doğru sarkması durumudur.
Sistosel (İdrar Torbası Sarkması) Nedir ve Neden Olur?
Mesane, pelvik taban adı verilen kas ve bağ dokusu tabakası tarafından desteklenir. Bu dokuların esnemesi veya yırtılması durumunda mesane yer çekiminin ve karın içi basıncın etkisiyle vajinal kanala doğru fıtıklaşır. Temel risk faktörleri şunlardır:
- Zor veya çok sayıda vajinal doğum yapmak
- Menopoz sonrası östrojen hormonunun azalmasıyla doku elastikiyetinin kaybolması
- Kronik kabızlık, sürekli öksürük veya ağır kaldırmaya bağlı karın içi basınç artışı
- Bileşik doku gevşekliğine yatkınlık sağlayan genetik faktörler
Sistosel Belirtileri Nelerdir?
Sistosel hafif evrelerde semptom vermeyebilir. Ancak doku sarkması arttıkça hastalar sıklıkla şu şikayetlerle kliniğimize başvurmaktadır:
- Vajinal bölgede dolgunlık, baskı veya ayakta dururken artan "bir şey düşecekmiş" hissi
- Vajinadan dışarı çıkan ele gelen kitle
- Tam boşalamama hissi ve sık idrara çıkma ihtiyacı
- Cinsel ilişki sırasında rahatsızlık veya ağrı
- İdrar yapmaya başlarken zorlanma, parmakla vajina duvarını iterek idrar yapabilme
Sistosel Evreleri ve Tedavi Yaklaşımları
Sistosel tanısı detaylı pelvik muayene ile konur ve 4 ana evrede değerlendirilir:
- Evre 1 ve 2 (Hafif-Orta): Mesane vajinanın içine doğru bir miktar sarkmıştır ancak dışarı taşmaz. Bu aşamada pelvik taban kas eğitimi, biofeedback ve cerrahi dışı destek tedavileri önceliklidir. Detaylı bilgi için Pelvik Organ Sarkması ve Kapalı Ameliyatlar sayfamızı inceleyebilirsiniz.
- Evre 3 ve 4 (İleri): Mesane vajina girişine kadar ulaşmış veya tamamen vajina dışına çıkmıştır. Bu durumda anatomik yapıyı eski yerine getirmek için cerrahi müdahale (Laparoskopik/Vajinal tamirler) gerekir.
Pelvik Taban Değerlendirmesi & Randevu
Adana Pelvik Taban Kliniği - Op. Dr. Fettah Tosun
Pelvik taban sağlığınız için BTL Emsella ve modern tedavi seçenekleriyle konforlu çözümler sunuyoruz.
Bilimsel Referanslar & Akademik Kaynakça (E-E-A-T)
- 1.EAU Guidelines: European Association of Urology (EAU) Guidelines on Non-neurogenic Female LUTS and Urinary Incontinence (2025 update). uroweb.org ↗
- 2.NIH & PubMed: High-Intensity Focused Electromagnetic (HIFEM) technology for pelvic floor muscle strengthening: Clinical evaluation on stress urinary incontinence. (PMID: 32014589) pubmed.gov ↗
- 3.ICS Standard: International Continence Society (ICS) standards on pelvic floor rehabilitation and biofeedback protocols. ics.org ↗